منبع:vananews
نظر به طغیان بیماری آنفلوانزای فوق حاد پرندگان (HPAI) در کشورهای همسایه شمالی ایران و احتمال ورود این بیماری توسط پرندگان مهاجر به کشور، کمیته تخصصی بهداشت مواد غذایی جامعه دامپزشکان با توجه به نتایج حاصل از تشکیل جلسات کارشناسی و با استفاده از آخرین منابع معتبر علمی، دستورات زیر را در ارتباط با مواد غذایی حاصل از طیور و نیز موارد مرتبط با بهداشت انسان جهت حفظ سلامت هموطنان عزیز یادآور می گردد:
1- هر بیمار تبدار با دمای بیش از 38 درجه سانتیگراد که یکی از علائم سرفه، گلودرد، تنگی نفس و التهاب ملتحمه (کونژنکتیویت) معمولاً بدون آبریزش بینی را داشته باشد باید مشکوک به این بیماری قلمداد شده و سریعاً به پزشک یا مراکز بهداشتی- درمانی مراجعه نماید.
2- در صورتی که افراد بیمار سابقه تماس با پرندگان و به خصوص پرندگان مرده، محیط های نگهداری پرندگان و یا سایر افراد بیمار را داشته اند و یا در آزمایشگاههای دامپزشکی کار می کنند و یا در یکی از محل های بروز بیماری اقامت داشته اند باید مشکوک بودن آنها به این بیماری جدی قلمداد شود.
3- موارد مشکوک باید 24 ساعت پس از قطع تب در بیمارستان تحت نظر قرار گیرند.
4- در صورت تائید ویروس H5 در مرغداری باید نسبت به واکسیناسیون افراد شاغل در مرغداری و شاغلین در سایر مرغداری ها تا شعاع 5 کیلومتری بر ضد آنفلوانزای انسانی اقدام شود. واکسیناسیون آنفلوانزای فصلی برای کارکنان بهداشتی، افراد خانواده بیماران آنفلوانزایی، کارکنان مرغداری ها، کشتارگاه ها، سردخانه ها، شکاربانان، شکارچی ها و کارکنان حفاظت محیط زیست مورد توصیه است.
5- استفاده از وسایل ایمنی و حفاظتی مانند دستکش یکبار مصرف بلند، روپوش آستین بلند، چکمه، روکفشی یکبار مصرف، عینک محافظ، کلاه و ماسک یکبار مصرف برای کارکنان مرغداری ها، کشتارگاه های طیور و کسانی که در معدوم کردن مرغ های بیمار نقش دارند، توصیه می شود.
6- کلیه وسایل یکبار مصرف در پایان کار باید معدوم گردند و دست ها با آب و صابون برای مدت 15 تا 20 ثانیه شسته شود.
7- برای ضد عفونی کردن وسایل آلوده به خون و مایعات بدن بیماران مشکوک به آنفلوانزا هیپوکلریت سدیم یک درصد و برای ضدعفونی کردن سطوح الکل 70 درصد توصیه می شود. ضمناً ویروس آنفلوانزا به ترکیبات پراکسید، ترکیبات چهارتایی آمونیوم، گلوتارآلدئیدها و فنل حساس می باشد.
8- درصورت مسافرت به کشورهای ویتنام، چین، لائوس، تایلند، کمبوجیه، اندونزی، سنگاپور، کره، هنگ کنگ، ژاپن، ترکیه، رومانی و پاکستان از مراجعه به مراکز فروش پرندگان و حیوانات زنده خودداری شود و در مراجعت به کشور چنانچه تا 7 روز بعد به علائم پیش گفته شده دچار شدند به نزدیک ترین مرکز بهداشت مراجعه نمایند.
9- از کشتار هر نوع طیوری که دچار اسهال آبکی، کاهش اشتها،کاهش تحرک، قرمزی و تغییر رنگ و تورم یا سیاه شده تاج و ریش، ترشحات چرکی از بینی، تورم ناحیه سر و گردن، چرخش به دور خود و تلوتلو خوردن، سرفه و عطسه،خس خس، تورم ملتحمه چشم، ریزش اشک، سیاه شدن پوست نواحی بدون پر و پرهای ژولیده است، به منظور مصارف انسانی خودداری و حتماً در این زمینه با دکتران دامپزشک مشورت شود. ضمناً مصرف مرغ های بیمار یا تلف شده جهت تغذیه سگ و گربه ممنوع است.
10- در صورتی که پس از کشتار طیور متوجه نشانه هایی همچون پرخونی عضلات، پرخونی ملتحمه چشم، التهاب نای همراه با خونریزی، خونریزی در قسمت داخلی جناغ و چربی شکمی، قلب، چربی های اطراف سنگدان، پرخونی کلیه، خونریزی، زخم دیواره سنگدان شدید باید حتماً با دکتر دامپزشک مشورت کنید. در صورت اثبات بیماری آنفلوانزای فوق حاد طیور، ضبط کلی لاشه و احشاء (اندرونه) طیور الزامی است و نیابد به هیچ وجه وارد زنجیره غذایی انسان شود.
11- خرید و فروش مرغ زنده جهت مصارف خانگی که در شهرستان های کشور انجام می شود عملی کاملاً غیر بهداشتی بوده و در انتقال این بیماری به انسان نقش دارد، لذا باید خرید و فروش مرغ زنده از مغازه و یا کشتارگاه ها ممنوع شود. مرغ های کشتار روز باید به صورت بسته بندی شده و تحت نظارت سازمان دامپزشکی عرضه شوند.
12- در صورت نگهداری طیور محلی در منزل باید از قفس های پلاستیکی قابل شستشو به جای قفس های چوبی استفاده نمود. کف و دیوار قفس باید از کود، پر و دیگر مواد زاید پاک نگه داشته شود.
13- کلیه مغازه های مرغ فروشی موظفند در پایان هر روز نسبت به شستشو و ضدعفونی مغازه خود اقدام نمایند.
14- گوشت طیور باید در 70 درجه سانتیگراد به مدت 30 دقیقه بپزد تا ویروس عامل بیماری از بین برود به شرط آن که دمای مغز گوشت نیز 70 درجه سانتیگراد برسد. پس از پخت هیج قسمتی از گوشت مرغ نباید به رنگ صورتی باقی مانده باشد. لازم به ذکر است که سرما و انجماد سبب از بین رفتن ویروس نمی شود به طوری که ویروس در صفر درجه سانتیگراد تا 30 روز در 4 درجه سانتیگراد تا 35 روز زنده می ماند.
15- تخم مرغ باید طوری پخته شود که زرده اش کاملاً سفت گردد و از مصرف تخم مرغ های خام یا نیم پز یا نیمرو شده ای که زرده آن روان باشد خودداری شود. همچنین استفاده از تخم مرغ آلوده در فراورده های غذایی که در مورد طبخ قرار نمی گیرد ممنوع است.
16- در هنگام حمل و نقل و کار با فراورده ای حاصل از طیور باید نکات بهداشتی پیش گفته شده رعایت شود.
17- در ایام طغیان بیماری باید شکار و زنده گیری پرندگان وحشی و مهاجر آبزی و کنار آبزی به ویژه اردک ها و غازها و مصرف گوشت پرندگان مهاجر خودداری نمود.
18- ویروس عامل بیماری در غذاهایی که PH اسیدی دارند از بین می رود.
19- در صورت ورود بیماری به کشور کودکان، کهنسالان، مبتلایان به بیماری قلبی- عروقی، بیماران ریوی، بیماران کلیوی، بیماران مبتلا به نقص ایمنی و بیماران تحت درمان با داروهای ضد سرطانی بیشتر در معرض وقوع بیماری قرار دارند و باید حتماً زیر نظر دائمی پزشکان باشند.
20- لاشه های آلوده باید به صورت کاملاً بهداشتی و با نظارت دکتر دامپزشک امحا شوند.
21- شانه ها و کارتن های تخم مرغ باید یکبار مصرف بوده و به هیچ عنوان مورد استفاده مجدد قرار نگیرند.
22- با توجه به اینکه مدفوع مرغ آلوده به آنفلوانزا در انتقال بیماری بسیار نقش دارد مرغداران محترم باید جهت ذخیره و حمل و نقل صحیح و بهداشتی فضولات مرغ (پس از عمل آوری) با مشورت دامپزشکان تمهیداتی را اتخاذ نمایند. لازم به یادآوری است که ویروس در مدفوع عمل آوری نشده مرغ تا 105 روز زنده می ماند و در دمای 20 درجه سانتیگراد بیماریزایی خود را تا 7 روز حفظ می کند.
23- هرنوع تلفات غیرعادی در مرغداری ها باید به سازمان دامپزشکی کشور اطلاع داده شود.
24- در صورت نگهداری طیور در خانه های روستایی و شهرستان ها ومحل کشتار آنها باید به دور از کودکان، آشپزخانه و سایر حیوانات باشد و پس از کشتار بقایای طیور به صورت بهداشتی جمع آوری و دفع شود.
25- در مرحله پوست کنی مرغ باید حتماً از آب داغ استفاده شود.
26- حمل ونقل و جا به جایی طیور زنده و کشتار شده باید برابر دستورالعمل های سازمان دامپزشکی کشور و با نظارت این سازمان انجام شود.
27- در هنگام نگهداری مواد غذایی در یخچال، مرغ و تخم مرغ خام باید از مواد غذایی پخته شده دور نگه داشته شود و برای خرد کردن مرغ پخته شده از تخته گوشت و جاقویی جداگانه استفاده شود.
28- پس از حمل و نقل مرغ های کشتار روز یا منجمد و همچنین تخم مرغ، دست ها و سطوح در تماس به آنها باید به آب و صابون به خوبی شسته شوند.
29- افزایش میزان مقاومت بدن از طریق تغذیه مناسب، ورزش منظم، استراحت کافی، کاهش هیجانات و عدم استعمال دخانیات در پیشگیری از ابتلا به این بیماری در انسان نقش مهمی دارد
